| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
Я Трихолог Трихология
[max]
|
21 | 657 | 09.08.26 |
|
Я Терапевт
[max]
|
20 | 993 | 09.08.26 |
|
Медицинская Литература
[max]
|
25 | 1892 | 09.08.26 |
|
Книги Для Стоматолога
[max]
|
21 | 1150 | 09.08.26 |
|
Литература для Косметоло…
[max]
|
21 | 1091 | 09.08.26 |
|
Я Подолог Подология
[max]
|
20 | 599 | 09.08.26 |
|
Владельцы Стоматологий
[max]
|
20 | 887 | 09.08.26 |
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
Я Кардиолог Кардиология
[max]
|
20 | 2151 | 09.08.26 |
|
Я Дерматолог Трихолог
[max]
|
22 | 1403 | 09.08.26 |
|
Я Эндокринолог Эндокрино…
[max]
|
22 | 2071 | 09.08.26 |
|
Я Подолог Подология
[max]
|
20 | 599 | 09.08.26 |
|
Я Гинеколог Акушер
[max]
|
21 | 1157 | 09.08.26 |
|
Я Аллерголог Иммунолог
[max]
|
20 | 626 | 09.08.26 |
|
Я Терапевт
[max]
|
20 | 993 | 09.08.26 |
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публиакции | Рекламирующий канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публикации | Рекламируемый канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
| Дата и время публикации | Текст публикации | Рекламируемый канал | Динамика просмотров | Всего просмотров |
|---|---|---|---|---|
| 2026-08-09 08:47:29 | Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов! - Канал Врача Кардиолога - Канал Врача Эндокринолога - Медицинская Литература - Канал Врача Невролога - Канал Врача Педиатра - Канал Врача Косметолога - Канал врача Стоматолога - Канал Врача Дерматолога Трихолога - Канал Врача Уролога - Канал врача Гинеколога - Канал Врача Подолога - Канал Врача Трихолога - Канал Врача Узи УЗД - Канал врача Хирурга Хирургия - Литература для Косметологов - Канал Диетолога Нутрициолога - Канал Терапевта - Канал Гастроэнтеролога - Канал Лора - Канал Офтальмолога - Канал Фармацевт Аптека - Канал Радиолога | Лучевой диагностики| КТ| МРТ - Канал Аллерголога Иммунолога - Канал Психолога Психиатра - Канал Я Онколог Онкология Подпишитесь и получите полный набор знаний здоровья! Здоровье — это с… |
|
|
22 |
| 2026-08-08 08:12:39 | Когда КТ обманчива: фолликулярная киста, имитирующая тотальный гайморит 🩺 Клиническая картина Пациент, юноша 16 лет, обратился с жалобами на чувство распирания (давления) в области правой верхней челюсти, сохраняющееся 2 месяца. Выраженная боль, гипертермия (повышенная температура тела) или ринорея (выделения из носа) отсутствовали. При физикальном осмотре зон болезненности не выявлено. Назальная эндоскопия (осмотр полости носа гибким инструментом с камерой) показала идеальную картину: слизистая оболочка розовая, отделяемого в среднем носовом ходе нет, соустья (отверстия между пазухой и носом) свободны. Зубной ряд визуально сохранен, признаков кариеса (разрушения твердых тканей зуба) нет. 🧪 Диагностика Лабораторные тесты не выявили признаков острого воспаления. Ключевым методом стала Компьютерная томография (КТ): • Объем пазухи — тотальное затенение (норма: пневматизация, заполнение воздухом); • Плотность содержимого — жидкостная; • Костные стенки пазухи — истончены и смещены; • Дополнительно — в верхнем отделе образования выявлен зачаток зуба 1.8 (третий моляр или «зуб мудрости»), окруженный капсулой. Гистопатология (анализ тканей): подтверждена стенка кисты, выстланная многослойным плоским неороговевающим эпителием. ⚡ Почему этот случай особенный Главная ловушка — несоответствие «страшной» КТ-картины и отсутствия клиники. Тотальное затенение пазухи часто принимают за одонтогенный гайморит (воспаление из-за зубов). Однако отсутствие гноя при эндоскопии и наличие ретинированного (непрорезавшегося) зуба внутри кистозного образования указывают на невоспалительную природу процесса. 💬 Человеческая сторона Молодой человек испытывал лишь легкий дискомфорт, не мешающий учебе. Несмотря на скудную симптоматику, осознание «опухоли» в лицевых костях вызвало тревогу у родителей, требовавших радикальных решений. 💊 Диагноз и терапия Финальный клинический диагноз: киста фолликулярная (дентигерозая) правой верхней челюсти. Из-за высокого расположения зачатка зуба у естественного соустья пазухи трансоральный (через рот) доступ был невозможен. Выбрана тактика эндоскопической микрогайморотомии. Хирург выполнил антростомию (расширение соустья), после чего через нос был удален зачаток зуба и полностью иссечена оболочка кисты. В послеоперационном периоде назначен амоксициллин/клавуланат 875/125 мг 2 раза в день 5 дней и промывания солевыми растворами. Спустя 6 месяцев наступило полное выздоровление с восстановлением воздушности пазухи. Когда КТ обманчи… | — |
|
58 |
| 2026-08-06 08:13:27 | Обзор клинических рекомендаций: острый тонзиллит и фарингит Острый тонзиллофарингит (ОТФ) — острое воспаление слизистой и лимфоидных структур ротоглотки (J02–J03). Объединяет острый тонзиллит и острый фарингит. Одно из самых частых обращений у детей и взрослых. Этиология Чаще всего — респираторные вирусы. Бактериально значим возбудитель — β-гемолитический стрептококк группы A (БГСА): у взрослых 5–15% случаев, у детей 15–37%. До 3 лет ОТФ почти всегда вирусный. БГСА чувствителен к β-лактамам; отмечена устойчивость к макролидам. S. aureus и S. pneumoniae при клинике ОТФ — колонизация, а не этиология; антибиотики в таких случаях не показаны. Диагностика Диагноз — по жалобам, фарингоскопии и экспресс-тесту/посеву на БГСА. Клинически вирусный и бактериальный ОТФ не различаются. Рекомендовано: — экспресс-тест на БГСА детям старше 3 лет; у детей при отрицательном результате — посев; до 3 лет тест не рутинен; — материал — до антибиотиков, до утреннего туалета рта, натощак или через 2–3 часа после еды; — шкалы Centor/McIsaac — для оценки вероятности БГСА; — ОАК, СРБ, прокальцитонин — не рутинно амбулаторно; контрольный посев после лечения не нужен. Дифференцировать с инфекционным мононуклеозом (VEB), дифтерией, PFAPA, ангиной Симановского–Плаута–Венсана — особенно при рецидивах и отсутствии эффекта от лечения. При мононуклеозе антибиотики не назначают (риск сыпи на фоне амоксициллина). Лечение Антибиотики (J01) — только при доказанной или высоко вероятной стрептококковой этиологии. При вирусном ОТФ не назначают и не используют для профилактики суперинфекции. При БГСА-ОТФ: — амоксициллин** — препарат первой линии, курс 10 дней; — при рецидивах — амоксициллин + клавулановая кислота** или клиндамицин**; — при аллергии на пенициллины — цефалоспорины II–III поколения; при тяжёлой аллергии — макролиды или линкозамиды; — при низкой комплаентности — однократно бензатин бензилпенициллин** в/м; — без улучшения через 48–72 ч — пересмотр диагноза (ОРВИ, мононуклеоз). Симптоматически — парацетамол**, ибупрофен**; местные средства (R02AD, R02AX), у детей до 3–4 лет предпочтительны спреи. Ацетилсалициловая кислота** — только с 15 лет. Госпитализация — при тяжёлом течении, отказе от питья у ребёнка, подозрении на абсцесс. Профилактика Ограничение контактов, изоляция от коллективов при стрептококковом ОТФ. Антибиотикопрофилактика при тесном контакте — беременным ≥37 нед, новорождённым, пациентам ≥75 лет. После БГСА-ОТФ — диспансерное наблюдение 1 месяц с контролем ОАК и ОАМ. Источник: cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/306 Обзор клинически… | — |
|
64 |
| 2026-08-05 07:57:54 | Маскарад в среднем ухе. Как холестеатома скрывалась под видом обычного отита 📍Мальчик, 4 года. Родители жаловались на стойкое гнойное отделяемое из левого уха с резким неприятным запахом и снижение слуха. Ранее ребенок неоднократно осматривался врачами, но стандартная терапия не помогала. 👉При осмотре: в левом ухе выявлено втяжение барабанной перепонки и белесоватое образование в эпитимпануме. Ведущий синдром — хроническая гнойная оторея и кондуктивная тугоухость. 🩸Общий анализ крови: лейкоциты — 5,5 × 10⁹/л (норма: 5,0–12,0). С-реактивный белок — 7,6 мг/л (норма: до 5,0). Тимпанометрия: тип B слева (отсутствие подвижности перепонки). КТ височных костей: мягкотканное образование в барабанной полости, эрозия (разрушение) скутума (костная пластинка наружного слухового прохода) и деформация слуховых косточек. 👉Почему этот случай особенный Детская холестеатома гораздо агрессивнее взрослой: она быстрее разрушает кость из-за высокой ферментативной активности. В данном случае болезнь «маскировалась» под обычный отит, что привело к серии диагностических ошибок и задержке операции, несмотря на специфический запах и односторонний характер поражения. 👉Диагноз и терапия Финальный диагноз: приобретенная холестеатома левого среднего уха. Выбрана хирургическая тактика — закрытая мастоидэктомия и тимпанопластика III типа. Интраоперационно подтверждено разрушение слуховых косточек с повреждением стремени. Реконструкция проведена с использованием фасции и хряща. В послеоперационном периоде назначен Цефтриаксон антибактериальным курсом. Слух частично восстановлен, отделяемое прекратилось. ⚪️Пациенту показано МРТ в режиме DWI (диффузионно-взвешенная томография) каждые 6–12 месяцев для исключения рецидива. ✍🏻Источник: vk.cc/d0bsnH Маскарад в средн… | — |
|
66 |
| 2026-08-02 08:29:24 | Срочно! Разыскиваются Врачи Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого. Вступайте в наше сообщество врачей! Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение. - Канал Врача Кардиолога - Канал Врача Эндокринолога - Медицинская Литература - Канал Врача Невролога - Канал Врача Педиатра - Канал Врача Косметолога - Канал врача Стоматолога - Канал Врача Дерматолога Трихолога - Канал Врача Уролога - Канал врача Гинеколога - Канал Врача Подолога - Канал Врача Трихолога - Канал Врача Узи УЗД - Канал врача Хирурга Хирургия - Литература для Косметологов - Канал Диетолога Нутрициолога - Канал Терапевта - Канал Гастроэнтеролога - Канал Лора - Канал Офтальмолога - Канал Фармацевт Аптека - Канал Радиолога | Лучевой диагностики| КТ| МРТ - Канал Аллерголога Иммунолога - Канал Психолога Психиатра - Канал Я Онколог Онкология - Владельцы Медицинских Клиник В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований. Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам! Срочно! Разыскив… |
|
|
45 |
Год
Месяц
Неделя
Загрузка данных...
| Время | Контент | Подписчиков | Кто ссылался | Просмотры 48ч | Просмотры 24ч |
|---|