| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
Я Кардиолог Кардиология
[telegram]
|
92 | 11582 | 10.08.26 |
|
Я Трихолог Трихология
[max]
|
21 | 657 | 09.08.26 |
|
Я Терапевт
[max]
|
20 | 993 | 09.08.26 |
|
Медицинская Литература
[max]
|
26 | 1892 | 09.08.26 |
|
Я Врач Лор оториноларинг…
[max]
|
20 | 483 | 09.08.26 |
|
Книги Для Стоматолога
[max]
|
21 | 1150 | 09.08.26 |
|
Литература для Косметоло…
[max]
|
21 | 1091 | 09.08.26 |
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
Я Дерматолог Трихолог
[max]
|
23 | 1403 | 09.08.26 |
|
Я Эндокринолог Эндокрино…
[max]
|
22 | 2071 | 09.08.26 |
|
Я Подолог Подология
[max]
|
21 | 599 | 09.08.26 |
|
Я Гинеколог Акушер
[max]
|
22 | 1157 | 09.08.26 |
|
Я Врач Лор оториноларинг…
[max]
|
21 | 483 | 09.08.26 |
|
Я Аллерголог Иммунолог
[max]
|
21 | 626 | 09.08.26 |
|
Я Терапевт
[max]
|
21 | 993 | 09.08.26 |
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публиакции | Рекламирующий канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публикации | Рекламируемый канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
| Дата и время публикации | Текст публикации | Рекламируемый канал | Динамика просмотров | Всего просмотров |
|---|---|---|---|---|
| 2026-08-10 19:06:00 | Рефлекторное купирование нарушений ритма сердца возможно при 1) суправентрикулярной тахикардии 2) полной АВ-блокаде 3) желудочковой тахикардии 4) частой экстрасистолии Правильный ответ: суправентрикулярной тахикардии Рефлекторное куп… | — |
|
178 |
| 2026-08-10 07:46:09 | Артериальное давление лёжа предсказывает фибрилляцию предсердий лучше, чем давление сидя Мы измеряем артериальное давление сидя. Всегда. Это стандарт. Но что если позиция пациента на кушетке — та самая, в которой он проводит часть обследования — несёт дополнительную прогностическую информацию, которую мы привычно игнорируем? 24 901 участник UK Biobank без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе и без антигипертензивной терапии. Медиана наблюдения — 4,5 года. Первичная конечная точка — впервые возникшая фибрилляция предсердий (ФП). Участники разделены на 4 группы: — нормальное давление в обоих положениях — гипертензия только сидя — гипертензия только лёжа — гипертензия и сидя, и лёжа Главный результат: Систолическое давление лёжа — независимый предиктор ФП: +12% риска на каждые 10 мм рт. ст. (aHR 1,12; 95% ДИ 1,05–1,20). Связь давления сидя с ФП после поправки на сопутствующие факторы — незначимая. По группам: — Гипертензия только лёжа → риск ФП +38% (aHR 1,38; 95% ДИ 1,09–1,75) — Гипертензия и сидя, и лёжа → +35% (aHR 1,35; 95% ДИ 1,01–1,81) — Изолированная гипертензия сидя → значимой связи с ФП нет Добавление давления лёжа в модель риска достоверно улучшало прогнозирование: индекс Харрелла C вырос с 0,553 до 0,576 (p = 0,033), чистая реклассификация — +22,3% (p < 0,001). Важный нюанс по возрасту: у пациентов моложе 65 лет связь наиболее выражена. У пожилых значимой ассоциации не выявлено — возможно, из-за большей распространённости конкурирующих факторов. Вывод для клинициста: измерение давления лёжа — это просто, бесплатно и занимает 2 минуты. Если у пациента моложе 65 лет давление сидя в норме, но лёжа — повышено, риск фибрилляции предсердий достоверно выше. Возможно, эта простая манипуляция заслуживает места в рутинном обследовании — особенно у пациентов с факторами риска ФП. По материалам: Lee, K, Rhee, T, Choi, J. et al. Supine Hypertension as a Predictor of Atrial Fibrillation: A UK Biobank Cohort Study. JACC Adv. 2026 Aug, 5 (8) Артериальное дав… | — |
|
273 |
| 2026-08-09 20:15:56 | Проф. переподготовка медработников. Гос.лицензия Обучение врачей и медицинского персонала «под ключ» Мы — международный образовательный центр с действующей государственной лицензией (№ Л035-01298-77/00180676). Помогаем медицинским работникам пройти аккредитацию и получить баллы НМО без отрыва от работы. Услуги: ✅ Периодическая аккредитация «под ключ»: формирование портфолио, составление отчета, подача документов в ФАЦ. ✅ Баллы НМО (ЗЕТ): набор необходимого количества баллов за короткий срок. ✅ Профессиональная переподготовка с выдачей диплома. ✅ Повышение квалификации с выдачей удостоверения. ✅ Помощь в получении категории. Ответьте на несколько простых вопросов на сайте, и наш специалист бесплатно проконсультирует вас, подберет программу и рассчитает точную стоимость и сроки выполнения. Получить консультацию #реклама 16+ kursmedik.ru О рекламодателе Проф. переподгот… | — |
|
239 |
| 2026-08-09 08:45:16 | Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов! - Канал Врача Кардиолога - Канал Врача Эндокринолога - Медицинская Литература - Канал Врача Невролога - Канал Врача Педиатра - Канал Врача Косметолога - Канал врача Стоматолога - Канал Врача Дерматолога Трихолога - Канал Врача Уролога - Канал врача Гинеколога - Канал Врача Подолога - Канал Врача Трихолога - Канал Врача Узи УЗД - Канал врача Хирурга Хирургия - Литература для Косметологов - Канал Диетолога Нутрициолога - Канал Терапевта - Канал Гастроэнтеролога - Канал Лора - Канал Офтальмолога - Канал Фармацевт Аптека - Канал Радиолога | Лучевой диагностики| КТ| МРТ - Канал Аллерголога Иммунолога - Канал Психолога Психиатра - Канал Я Онколог Онкология Подпишитесь и получите полный набор знаний здоровья! Здоровье — это с… |
|
|
227 |
| 2026-08-08 19:14:00 | Показанием к транскатетерной имплантации аортального клапана является 1) молодой возраст 2) высокий риск протезирования клапана 3) коморбидная ИБС 4) женский пол Правильный ответ: высокий риск протезирования клапана Показанием к тра… | — |
|
287 |
| 2026-08-08 10:00:04 | Кардиотоксичность месалазина: маска инфаркта при лечении язвенного колита 🩺 Клиническая картина Пациент, мужчина 46 лет, поступил с обострением язвенного колита (хроническое воспаление толстой кишки). После начала стандартной терапии месалазином на 6-й день внезапно развились сильные боли за грудиной. При осмотре выявлена выраженная одышка, хрипы в легких, снижение сатурации (насыщения крови кислородом) до 81% и падение артериального давления до 79/44 мм рт. ст. Клиническая картина соответствовала кардиогенному шоку (крайняя степень сердечной недостаточности) и отеку легких на фоне острого поражения миокарда (сердечной мышцы). 🧪 Диагностика Лабораторно: тропонин I — 7011 нг/л (норма: <14), NT-proBNP — 67 426 пг/мл (норма: <300), С-реактивный белок — 229 мг/л (норма: <5). ЭКГ: элевация (подъем) сегмента ST в передне-перегородочных отведениях, имитирующая инфаркт. ЭхоКГ: фракция выброса (показатель сократимости) снижена до 30% (норма: 55–70%). Коронарография: артерии чистые. МРТ сердца: очаги позднего накопления гадолиния (контраста), подтверждающие неишемическое воспаление — острый миокардит. ⚡ Почему этот случай особенный Месалазин считается безопасным препаратом, но в редких случаях (менее 0,3%) вызывает иммуноопосредованный миокардит. Диагностическая ловушка заключалась в полной имитации инфаркта миокарда, осложненного тяжелой сердечной недостаточностью, что потребовало экстренной дифференциальной диагностики. 💬 Человеческая сторона Пациент испытывал сильную тревогу и чувство «предательства» собственным телом, так как тяжелое осложнение возникло именно в процессе лечения основного заболевания, на которое возлагались надежды. 💊 Диагноз и терапия Финальный диагноз: Острый лекарственно-индуцированный миокардит, вызванный приемом месалазина, осложненный острой левожелудочковой недостаточностью. Ключевым этапом лечения стала немедленная отмена месалазина. Для стабилизации гемодинамики (показателей кровообращения) применялась инфузия добутамина (препарат для усиления сокращений сердца) и кислородная поддержка. В течение 48 часов наступило значительное улучшение. Через 2 месяца фракция выброса восстановилась до 55%. В качестве альтернативы для лечения колита выбран меркаптопурин. Случай напоминает о важности бдительности при возникновении болей в груди на фоне приема 5-аминосалицилатов. Кардиотоксичност… | — |
|
304 |
Год
Месяц
Неделя
Загрузка данных...
| Время | Контент | Подписчиков | Кто ссылался | Просмотры 48ч | Просмотры 24ч |
|---|