| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
Я Трихолог Трихология
[max]
|
12 | 657 | 09.08.26 |
|
Я Терапевт
[max]
|
13 | 993 | 09.08.26 |
|
Медицинская Литература
[max]
|
13 | 1892 | 09.08.26 |
|
Я Врач Лор оториноларинг…
[max]
|
12 | 483 | 09.08.26 |
|
Книги Для Стоматолога
[max]
|
12 | 1150 | 09.08.26 |
|
Литература для Косметоло…
[max]
|
13 | 1091 | 09.08.26 |
|
Я Подолог Подология
[max]
|
12 | 599 | 09.08.26 |
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
Я Кардиолог Кардиология
[max]
|
18 | 2151 | 09.08.26 |
|
Я Дерматолог Трихолог
[max]
|
19 | 1403 | 09.08.26 |
|
Я Эндокринолог Эндокрино…
[max]
|
20 | 2071 | 09.08.26 |
|
Я Подолог Подология
[max]
|
18 | 599 | 09.08.26 |
|
Я Гинеколог Акушер
[max]
|
19 | 1157 | 09.08.26 |
|
Я Врач Лор оториноларинг…
[max]
|
18 | 483 | 09.08.26 |
|
Я Аллерголог Иммунолог
[max]
|
18 | 626 | 09.08.26 |
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публиакции | Рекламирующий канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публикации | Рекламируемый канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
| Дата и время публикации | Текст публикации | Рекламируемый канал | Динамика просмотров | Всего просмотров |
|---|---|---|---|---|
| 2026-08-09 08:47:10 | Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов! - Канал Врача Кардиолога - Канал Врача Эндокринолога - Медицинская Литература - Канал Врача Невролога - Канал Врача Педиатра - Канал Врача Косметолога - Канал врача Стоматолога - Канал Врача Дерматолога Трихолога - Канал Врача Уролога - Канал врача Гинеколога - Канал Врача Подолога - Канал Врача Трихолога - Канал Врача Узи УЗД - Канал врача Хирурга Хирургия - Литература для Косметологов - Канал Диетолога Нутрициолога - Канал Терапевта - Канал Гастроэнтеролога - Канал Лора - Канал Офтальмолога - Канал Фармацевт Аптека - Канал Радиолога | Лучевой диагностики| КТ| МРТ - Канал Аллерголога Иммунолога - Канал Психолога Психиатра - Канал Я Онколог Онкология Подпишитесь и получите полный набор знаний здоровья! Здоровье — это с… |
|
|
30 |
| 2026-08-08 10:00:05 | Женщина, 26 лет Госпитализирована для оперативного лечения по поводу образования правой доли щитовидной железы. Опухоль обнаружена при рутинном осмотре 4 года назад. На момент обнаружения узелка пациентка не испытывала дискомфорта и регулярно проходила повторное обследование в амбулаторном отделении. При недавнем УЗИ образование описано как плотное, гипоэхогенное, с горизонтальным ростом, неровными краями и дольками, размером примерно 2,1 × 0,9 × 0,9 см,(рис. 1). Внутри узелка локусы кровотока. Некоторые шейных лимфатических узлов были увеличены. Была проведена ТИБ: в кровянистой жидкости были обнаружены гетеротипные клетки с обилием цитоплазмы и ядрышек. Первоначально было подозрение на злокачественность (Бетесда V). Анализ мутаций в гене BRAFV600E не выявил никаких мутаций. Пациентка госитализирована с предварительным диагнозом "подозрение на злокачественную опухоль щитовидной железы". Анализы крови, в том числе на гормоны ЩЖ - в пределах нормы. По данным УЗИ выявлены диффузные эхогенные изменения в печени. КТ ОГК: обнаружены множественные небольшие узловатые тени в обоих легких с максимальным диаметром 5 мм и пятнистые тени в левой нижней доле легкого с плохо очерченными границами (что указывает на воспаление). Компьютерная томография шеи с контрастированием: узел щитовидной железы справа, который, как предполагалось, был злокачественным, и множественные увеличенные лимфатические узлы на шее справа (рис. 2). МРТ поясничного отдела позвоночника: выявлено поражение в 3-м поясничном позвонке, и на основании истории болезни пациента был сделан вывод о наличии метастазов. Была проведена ПЭТ-КТ всего тела, которая выявила следующее: (1) Правый узел щитовидной железы неправильной формы, повышенным метаболизмом глюкозы, что свидетельствует о злокачественных поражениях; (2) В нескольких лимфатических узлах в левой околоушной железе, на шее и в средостении наблюдался повышенный метаболизм глюкозы, что указывало на возможность метастазирования; (3) наблюдалась незначительная резорбция и разрушение костной ткани в третьем поясничном позвонке, окруженном несколькими тенями в мягких тканях, а также повышенный метаболизм глюкозы, что также указывало на возможность метастазирования; (4) в обоих легких были обнаружены множественные мелкие узелковые и квазиузловые образования без существенного повышения метаболизма глюкозы, что также указывало на возможность метастазирования; (5) печень была увеличена, ее плотность была снижена, а сосудистый рисунок был менее выраженным, но метаболизм глюкозы не был повышен, что указывало на возможное развитие жировой дистрофии печени. Пункционная биопсия щитовидной железы под ультразвуковым контролем показала, что у пациентки может быть лимфома из клеток маргинальной зоны. ИГХ: S100 (+), CD1а (+), Лангерин (+), КК (-), TTF-1 (-), Sy (-), CgA (-), CD56 (-) и KI67 (+, 20%). Установлен диагноз: гистиоцитоз из клеток Лангерганса. Пациентка прошла курс химиотерапии с применением винкристина. После двух курсов лечения размер правого узла в щитовидной железе существенно не уменьшился. Поэтому схему химиотерапии изменили на шесть циклов CHOP. После восьми циклов химиотерапии размер узла в щитовидной железе значительно уменьшился. На момент последнего осмотра пациентка чувствует себя хорошо Shi JJ, Peng Y, Zhang Y, Zhou L, Pan G. Langerhans cell histiocytosis misdiagnosed as thyroid malignancy: A case report. World J Clin Cases. 2023 Feb 16;11(5):1152-1157. doi: 10.12998/wjcc.v11.i5.1152. PMID: 36874420; PMCID: PMC9979281. Женщина, 26 лет … | — |
|
57 |
| 2026-08-07 07:42:51 | Обзор клинических рекомендаций: меланома кожи и слизистых оболочек 2025 год Меланома — злокачественная опухоль из меланоцитов. Раннее выявление и правильная первичная диагностика определяют прогноз. При первом обращении осматривают все кожные покровы и видимые слизистые (кожа головы, стоп, кисти, ногти, полость рта, гениталии, конъюнктива). Осмотр проводит врач, владеющий дерматоскопией. Этиология Основные факторы риска — ультрафиолетовое облучение, множественные родинки, семейный анамнез, светлая кожа, иммунодефицит. Меланома слизистых оболочек не связана с УФ-экспозицией; приоритет молекулярного профиля — мутации KIT. Диагностика Дерматоскопия повышает точность неинвазивной диагностики и снижает число «слепых» биопсий. Оценка регионарных лимфоузлов обязательна. Эксцизионная биопсия с отступом 1–3 мм (не более 5 мм) — предпочтительный метод первичной верификации. Разрез ориентируют к ближайшему лимфатическому коллектору. В заключении патолога: тип, Breslow, ulceration, mitoses, margins, лимфоваскулярной/satellite invasion. Стадирование после верификации: — УЗИ регионарных ЛУ — стадии 0–IV; — стадии IIA–IV: КТ/МРТ/ПЭТ-КТ грудной клетки, живота, малого таза; МРТ головного мозга с контрастом — по показаниям; — биопсия метастазов под контролем УЗИ/КТ — если результат меняет тактику. Молекулярная диагностика (метастатическая/нерезектабельная): BRAF (exon 15) — при подозрении на метастазы; при отрицательном BRAF — NRAS (exon 3), KIT (exons 8, 9, 11, 13, 14, 17, 18); при необходимости — NGS-профилирование. Лечение Локальные стадии I–II: широкое иссечение с рекомендованными отступами; биопсия сторожевого лимфоузла — по показаниям. III стадия (резектабельная): хирургия и адъюvantная таргетная или иммунотерапия — по молекулярному профилю. IV/нерезектабельная стадия: иммунотерапия и/или таргетная (BRAF/MEK) — по алгоритмам КР. Профилактика: осмотр кожи у пациентов группы риска; обучение самоконтролю (правило ABCDE). Источник: cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/921_1 Обзор клинически… | — |
|
56 |
| 2026-08-06 08:28:11 | 🩺 Клиническая лекция: Этические аспекты и достоверность данных в молекулярной онкологии В современной онкоморфологии изучение длинных некодирующих рибонуклеиновых кислот занимает центральное место. Однако научная чистота исследований критически важна для верификации биологических механизмов. Сегодня разберем случай ретракции (отзыва) статьи, посвященной роли экспрессии молекулы Lnc-GIHCG в патогенезе аденокарциномы желудка. 📍 Предмет исследования Авторы выдвигали гипотезу, что указанная некодирующая РНК функционирует как молекулярная «губка» для микро-РНК-1281. Предполагалось, что этот механизм адсорбции стимулирует клеточную пролиферацию и усиливает миграционную активность злокачественных клеток, способствуя прогрессированию опухолевого процесса. ⚠️ Выявленные нарушения В ходе побликационного аудита независимыми экспертами были обнаружены серьезные несоответствия: • Дублирование микрофотографий в контрольных и опытных группах. Панели, иллюстрирующие инвазию и миграцию клеток линий SGC-7901 и HGC-27, оказались идентичны изображениям из работ других научных коллективов, опубликованных ранее в ином клиническом контексте. 📸 • Внутренние наложения графических данных внутри самой статьи, что ставит под сомнение достоверность морфологического анализа. 🔬 Последствия для научного сообщества Поскольку авторы не смогли предоставить первичные протоколы исследований и исходные изображения, редакция приняла решение об отзыве статьи. Недостоверность данных о взаимодействии молекул Lnc-GIHCG и микро-РНК-1281 делает невозможным использование этих результатов для разработки таргетной терапии или диагностических панелей. 🚫 Данный инцидент подчеркивает важность верификации гистологических изображений и строгого соблюдения протоколов биомедицинской этики. Только воспроизводимые и транспарентные данные могут служить фундаментом для клинической практики. 📑 Источник для цитирования: Liu G, Jiang Z, Qiao M, Wang F. Retraction: Lnc‐GIHCG Promotes Cell Proliferation and Migration in Gastric Cancer through miR‐ 1281 Adsorption. Molecular Genetics & Genomic Medicine 2019. 🩺 Клиническая ле… | — |
|
62 |
| 2026-08-05 09:04:18 | Ловушка для хирурга: неметастатическая опухоль, разрушающая позвоночник 🩺 Клиническая картина Пациентка, 59 лет, поступила с жалобами на невыносимые боли в пояснице (10/10 по ВАШ) и прогрессирующую слабость в правой ноге. Болезнь развивалась 3 месяца, лишив женщину возможности спать лежа. При осмотре выявлен выраженный неврологический дефицит: парез (патологическая слабость) мышц стопы до 1/5 баллов и снижение чувствительности в зоне дерматомов (участков кожи, иннервируемых нервом) L4–L5. Наблюдался отек конечности, имитирующий тромбоз. 🧪 Диагностика Лабораторно: гемоглобин — 6.3 г/dL (норма 12.0–15.5 г/dL) в послеоперационном периоде. МРТ выявило многоузловое образование 14×4×19 см в забрюшинном пространстве с инвазией (прорастанием) и разрушением тел позвонков L4 и L5. Иммуногистохимия: экспрессия β-катенина (белок клеточной адгезии) в ядрах — положительно; мутация CTNNB1 — обнаружена. Молекулярный анализ подтвердил патогенный вариант APC, характерный для семейного аденоматозного полипоза. ⚡ Почему этот случай особенный Опухоль гистологически доброкачественна и не дает метастазов, но ведет себя крайне агрессивно локально. Диагностическая ловушка заключалась в первичном ошибочном диагнозе «саркома». Поражение позвоночника десмоидом встречается крайне редко, имитируя злокачественные костные ткани. 💬 Человеческая сторона Пациентка была вынуждена спать сидя, обложившись подушками, из-за нестерпимой боли. Болезнь полностью лишила её самостоятельности, сделав функционально зависимой от помощи близких и медиков. 💊 Диагноз и терапия Финальный диагноз: десмоидная фиброматоз (десмоид) с инвазией в позвонки L4–L5 и компрессией нервных корешков. Из-за высокого риска кровотечения и повреждения нервов радикальное удаление было невозможным. Выполнена паллиативная тактика: задняя декомпрессия (снятие давления на спинной мозг) и длительная стабилизация позвоночника от T12 до L5 с фиксацией к тазу (S1–S2 alar-iliac screws) под контролем КТ-навигации. Дополнительно проведена эмболизация (закупорка) межреберных артерий для снижения кровоточивости. Пациентка нуждается в мультидисциплинарном подходе и таргетной терапии нирогацестатом. Ловушка для хиру… | — |
|
65 |
| 2026-08-04 10:00:02 | Замершая юность: когда причиной аменореи становится опухоль 🩺 Клиническая картина Пациентка, 16 лет. В течение двух лет страдает от тяжелой артериальной гипертензии (высокое кровяное давление), устойчивой к терапии тремя препаратами. Основная жалоба, приведшая к врачу — вторичная аменорея (отсутствие менструаций более 6 месяцев) и задержка полового созревания (стадия Таннера II). Также беспокоили приступы головной боли, сердцебиения и потливости. При осмотре: худощавое телосложение, слабо развитые вторичные половые признаки, АД 190/105 мм рт. ст. Выявлен синдром катехоламинового избытка, подавляющий гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось (систему регуляции половых гормонов). 🧪 Диагностика Лабораторно: метанефрин плазмы — 334,31 пг/мл (норма: 24–202), норметанефрин — >10 000 пг/мл (норма: 14–302), гемоглобин — 9,5 г/дл (норма: 12–15). КТ брюшной полости: в левой парааортальной области визуализировано солидное образование 5,4 × 4,8 × 4,4 см с участками некроза (омертвения ткани) и активным накоплением контраста. Опухоль исходила из органа Цуккеркандля (скопление хромаффинной ткани у начала нижней брыжеечной артерии). Гистология подтвердила параганглиому с характерным паттерном Zellballen (гнездное расположение клеток). ⚡ Почему этот случай особенный Редкость заключается в сочетании параганглиомы с выраженными эндокринными нарушениями у подростка. Аменорея стала «маской» нейроэндокринной опухоли. Избыток норадреналина буквально «выключил» репродуктивную систему, что встречается значительно реже типичных кардиологических симптомов и может запутать диагностический поиск. 💬 Человеческая сторона Семья девушки два года искала причину её состояния, тревожась из-за отсутствия развития и прогрессирующей слабости дочери, мешавшей её повседневной учебе и социальной жизни. 💊 Диагноз и терапия Финальный диагноз: функционирующая экстраадреналовая параганглиома (орган Цуккеркандля). Первоочередной задачей стала предоперационная подготовка: альфа-блокатор алфузозин (10 мг) и бета-блокатор карведилол (25 мг) для стабилизации гемодинамики. Выполнена открытая резекция опухоли. В ходе операции развился гипертонический криз (до 200/130 мм рт. ст.), купированный фентоламином. После удаления новообразования АД нормализовалось без медикаментов. Через месяц восстановился менструальный цикл и уровень гемоглобина (12 г/дл), что подтвердило обратимость подавления гормональной оси после устранения источника катехоламинов. Замершая юность:… | — |
|
67 |
Год
Месяц
Неделя
Загрузка данных...
| Время | Контент | Подписчиков | Кто ссылался | Просмотры 48ч | Просмотры 24ч |
|---|